Папиломавирусната инфекция е широко разпространена в целия свят. HPV инфекцията възниква независимо от възрастта и пола, но ходът на заболяването и неговото развитие има свои собствени характеристики при мъжете и жените.
За силния пол папилома вирусът може да доведе до определени смущения в сексуалния живот и да провокира появата на свързани здравословни проблеми.
Причините
Човешкият папиломен вирус има такава микроскопична структура, че може да проникне в тялото през най-малките микропукнатини по кожата и лигавиците.
В това отношение има няколко възможни HPV инфекции, а именно:
- Сексуално предаване. Можете да получите инфекция не само чрез обикновен интимен контакт, но и чрез орален контакт. При хомосексуалните мъже HPV навлиза чрез анален контакт през пукнатини в кожата и в ректума. Травматизацията на лигавиците по време на секс увеличава риска от инфекция.
- Домакински път на инфекция. Вирусът може да бъде в жизнеспособно състояние дълго време във влажна среда и следователно има голяма вероятност от предаването му в бани, сауни, чрез лична кърпа. Описани са случаи на инфекция в салони за красота, където са пренебрегнати правилата за дезинфекция на комплекти за маникюр и други инструменти. Възможно е предаване на вируса чрез инструменти в стоматологични или хирургически кабинети.
- От майка на бебе по време на раждане.
Мъжете, които често сменят сексуалните си партньори, са най-склонни да станат HPV-положителни.
Смята се, че колкото по-млади са момичетата, толкова по-вероятно е тя да има папиломен вирус в тялото си - повечето случаи на открита инфекция се случват на възраст до 25 години. Девиците също могат да бъдат заразени с HPV, тъй като оралният и други видове полови контакти често се практикуват преди традиционния секс.
За съжаление, бариерната контрацепция, тоест презервативът, не осигурява 100% гаранция за предотвратяване на HPV инфекция. Това се дължи на факта, че този микроорганизъм, поради минималния си размер, лесно прониква през порите на латекса. Естествено, презервативът намалява вероятността от възможна инфекция, но не я елиминира напълно.
Трябва също така да се има предвид, че микроорганизмът се намира в определено количество в слюнката и следователно може да се предава чрез целувки.
Рискът от възможна HPV инфекция се увеличава при мъже, които имат лоши навици. Вероятността от инфекция се увеличава с отслабване на защитните сили на организма, след продължително лечение, по време на прием на антибиотици.
Симптоми
Фактът, че той е носител на папиломен вирус, човек може да не подозира, докато не настъпи активирането на жизнената активност на този микроорганизъм. Причината за тази промяна често е отслабването на функционирането на имунната защита.
Латентното носителство на инфекцията отнема период от две седмици до една година, в някои случаи този интервал е значително удължен.
Активирането на вируса води до факта, че част от него се натрупва на определено място върху кожата или върху лигавиците. Натрупването и развитието на папиломен вирус променя функциите на епителните клетки и това води до тумороподобен процес.
Папиломите могат да се образуват на почти всяка част от тялото ни, най-често те стават забележими, когато се появят в подмишниците, по лицето, шията и гениталиите. Понякога процесът на образуване на папиломи е придружен от сърбеж и парене.
Папиломавирусните образувания по тялото растат под формата на плаки, брадавици, нишковидни подутини по краката. Най-голямата опасност са гениталните брадавици, при мъжете те се намират на пениса, могат да растат около ануса или вътре в уретрата.
Първоначално тези израстъци най-често изглеждат като малки пъпки, в напреднали случаи те могат да се слеят един с друг, образувайки израстък, наподобяващ форма на карфиол.
Сами по себе си гениталните брадавици са неприятни само поради козметичен дефект. Но ако не се отстранят и не се лекуват като цяло с папиломатозна инфекция, тогава съществува риск от дегенерация на променените епителни клетки в ракови.
Понякога по време на полов акт или невнимателни движения папиломите се нараняват, което води до леко кървене и болезненост. С укрепването на имунната система често се случва самолечение, тоест папиломите изчезват или стават по-малки.
Ефекти
Последствията от инфекция с папиломен вирус за мъжете са много неприятни и зависят от щама на този микроорганизъм.
Ако се засегне вътрешността на уретрата, съществува риск от бърз растеж и разпространение на генитални брадавици вътре в уретрата. Това води до неговото частично или пълно запушване, което се отразява негативно на изтичането на урина и засяга развитието на нарушения във функционирането на пикочните органи.
Появата на израстъци върху главичката на пениса, около ануса и в ректума увеличава вероятността доброкачественото образувание да стане злокачествено.
Ракът на ректума се открива по-често при мъже, практикуващи нетрадиционен полов акт. При орален секс съществува риск от образуване на папиломи в гърлото, което се проявява с различни неприятни усещания.
Човек, заразен с HPV, също представлява известна опасност за жените в неговото обкръжение. За съпруга или друг сексуален партньор такъв мъж ще бъде най-вероятният източник на инфекция. Съществува риск от заразяване и на сестри, майки, дъщери при използване на една кърпа, аксесоари за баня в семейството.
Диагностични методи
Установяването на диагнозата започва с преглед на външните полови органи и цялото тяло на пациента.
Лекарят трябва задължително да събере анамнеза, т. е. да изясни кога са се появили образуванията по тялото, с какво пациентът свързва техния растеж и да установи дали има определени оплаквания.
За потвърждаване на диагнозата пациентът трябва да премине няколко теста, а именно:
- Тампон или изстъргване от лигавицата вътре в уретрата.
- PCR тест за определяне на вида на вируса, неговото количествено съдържание. Този анализ се извършва след вземане на цитонамазка, простатен секрет или кръв.
- Биопсия - изследване на тъканна проба, взета по време на отстраняване на генитални брадавици или от мястото на промяна в лигавичния слой.
- Уретероскопията помага да се изследват визуално промените в уретрата.
Мъжете, които имат хомосексуални контакти, се съветват да изследват тампони от аналната област.
Методи за лечение на папиломен вирус при мъжете
Изборът на методи за лечение на човешки папиломен вирус при мъжете зависи от това кой щам на вируса е открит при мъжа.
Ако се открие патоген с висока онкогенна активност, тогава се предписва ефективно антивирусно лечение и в бъдеще е необходимо постоянно да се повтарят тестовете.
Папиломите и кондиломите се отстраняват от кожата и лигавиците по няколко начина. Това може да бъде както конвенционален разрез със скалпел, така и по-модерни методи - лазерно лечение, електрокоагулация, радиовълнов метод.
След отстраняване на папиломите е необходимо да се повиши устойчивостта на организма към инфекции, което ще намали риска от инфекция с друг тип HPV.
Предотвратяване
Предотвратяването на инфекция с човешки папиломен вирус е разбираемост в сексуалните отношения и, ако е възможно, сексуални контакти само с доверени партньори. Методите за превенция включват спазването на елементарни правила в ежедневието, това е използването само на собствена кърпа и бельо, спазване на здравословен начин на живот.
Инфекцията може да бъде предотвратена чрез ваксинация. Срещу HPV е разработена специална ваксина, прилага се три пъти през определен интервал. Ваксинацията води до факта, че тялото развива имунитет към определени щамове на папиломен вирус.